小蕃茄自從三歲開始就發現有內斜視所造成的遠視問題, 配戴眼鏡且定期回診長庚賴慧群醫師及台大林榮光醫師, 一個星期前透過新聞發現一個新的治療方法[旋轉式錂鏡弱視治療法], 也去治療了三次, 同時也發信咨詢其它專業醫生, 決定不讓蕃茄再繼續此種治療方法, 同時定期回診醫生將改為皓明眼科的所長陳柏良醫師, 小蕃茄要加油喔, 每天遮眼都要保持4~6個小時以上喔!

98/6/24的長庚回診確認小蕃茄的左眼進步許多, 從0.2到0.5, 右眼則是維持0.6, 事實上是一個令人開心的消息, 但總是希望可以有更好的治療方式, 透過下面的新聞得知此種新的方式也立刻約診前往一試, 但總有許多疑慮!!

7/8第一次約診時所護士所測量的視力竟是左眼0.2右眼0.3, 有點令人匪夷所思, 因為跟兩個星期前的距離也太大了吧, 當然當天林醫生判斷後是建議要治療也適合治療, 所以就展開了一星期兩次的治療, 7/10第二次視力就達到左眼0.5右眼0.6, 7/15第三次則是左眼0.6右眼0.6, 我個人深深有種過於商業的手法的感覺, 經過上網查尋專業醫生, 並經友人協助詢問到由三總退役自行開設診所的陳柏良醫師有參與此治療方式的論文發表(只參與迴歸分析而且, 所以無法確定臨床實驗是否真的有效), 因此前往看診, 沒想到真的遇到細心有專業的好醫師了!!

7/15第一次看診, 先由護士測量視力而後陳醫師還會再往下確認, 有耐心的指引下, 讓蕃茄配合結果左眼可以看到0.6右眼則是部分0.8, 確認鏡片的度數是正確的, 左眼因內斜視關係是一定要遮眼刺激視神經的, 所以每天要連續4~6小時, 但是看電視是沒有幫助的, 所以要畫畫, 玩電腦, 串珠珠, 拼圖及黏土都可以啦!! 至於林醫師的新治療方法則是不建議繼續, 因為其方法並無法幫助左眼的較弱的視力, 根據學術研究報導平均一年遠視度數可以減少50度, 所以呢? 可以確定的是蕃茄十年內不會近視, 哈哈哈!!! 不過陳醫師不僅講解清楚也很有耐心, 對於蕃茄而言是非常重要的, 雖然診所遠在汐止, 就當做每月一次的郊遊囉!! 畢竟好醫師難尋啊!!

以下報導僅供參考囉!!!

【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2009.05.26 

常見有許多焦急的父母詢問眼科醫師:「學校視力檢查發現我的小孩有弱視,該怎麼辦?」父母都擔心小孩因「弱視」而輸在起跑點,尤其升學壓力極大的年代,有弱視的小孩約佔人口的4%,孩子的視力保健非常重要,必需把握黃金治療期。

弱視是一種可治療的疾病,但是要能早期發現,如果家中孩子看東西不清楚,看電視距離愈來愈近,甚至瞇眼、歪頭,走路常跌跌撞撞,拿東西距離抓不準時,家長就應該要注意小孩的視力是否有問題,趁早帶到眼科檢查。

弱視的種類可大略區分為三大類,包括第一類是先天性白內障或眼瞼下垂引起的遮蔽性弱視,此類比率較少;第二類是眼球內斜或外斜引起的斜視性弱視;第三類是屈光性弱視,佔弱視比率人口最多。眼科醫師林超群表示,屈光性弱視是由於高度遠視、高度近視、高度散光及兩眼不等視等,屈光不正所引起,其中又以高度散光所引起的「經線性弱視」,佔所有弱視小孩數量的大宗。

小孩如果兩眼遠視超過400度以上就屬於高度遠視,散光超過200度以上就叫高度散光,或四歲前即近視500度以上就是先天高度近視。以上這些情形的小孩都很容易引起雙眼弱視。另外如果兩眼近視或遠視度數相差超過250度以上,或兩眼散光度數相差150度以上,則容易引起單眼弱視。

診斷弱視,除了上述原因以外,林超群醫師表示,還必須看小孩的矯正視力能達到多少,小孩的矯正視力並非一生下來就可達到1.0,而是隨著年齡逐漸的提升。統計上小孩矯正視力發育的情形,可將其年齡加三作為判斷的標準。譬如四歲的小孩矯正視力正常發育應可看到0.7,五歲的小孩矯正視力正常發育應可看到0.8,而六歲以上的小孩如果矯正視力在0.8以下,再怎麼努力也無法看到0.9或1.0以上的視標時,這種情形就是有弱視。

此外兩眼矯正視力的差距在兩行以上時,也應判斷較差的一眼有單眼弱視。小孩的視覺系統,從出生到七歲這中間都還在發育,就好像數位相機在升級,從200萬畫素升級到1000萬畫素一樣,而弱視眼就是小孩的大腦視覺區,只發育到500萬畫素無法繼續升級。

弱視的矯正是條漫長又艱辛的路,越早治療效果越好。幼稚園期間,也就是6~7 歲之前是治療的黃金期,必須家長有耐心的配合才能成功。過去認為若超過8歲,往往視力的發育期已過,則弱視眼很難再恢復。但使用目前的新方法「旋轉式稜鏡弱視訓練法」有些案例在 12歲以前都還有希望,所以家長切莫輕言放棄。

過去對弱視的治療,都是採用配戴眼鏡,加上遮眼治療的方法。林超群醫師指出,傳統的遮眼療法,常因貼眼的不舒適感,以及周遭同伴的嘲笑排擠,使小孩心理上有困擾而不願意配合,導致治療中斷。另外CAM畫圖訓練法,則因需要另外撥出時間做反覆不斷的重覆訓練,導致孩童因無趣,專注度不佳導致效果不彰。「旋轉式稜鏡弱視訓練法」是一種全新的弱視治療法。在幫助孩子訓練弱視眼的同時,孩子可以玩電腦或看電視,彌補了傳統治療法的無趣感,因孩子配合度高,增加訓練的成效。

這種不傷眼睛、無副作用的「旋轉式稜鏡弱視訓練法」,是治療兒童弱視的新選擇,不必遮眼,一般持續六個月的訓練後,弱視即能痊癒。它利用旋轉式的稜鏡效應,先改變大腦視覺中樞原來舊有的,對空間及距離的感覺,將左右眼影像分開,給予融像的刺激,讓左右大腦各別感覺到左右眼各自的影像已變清晰,因此才能刺激左右腦的視覺區分析能力各自活化,而能加快培養視力的發育,達到治療弱視的效果。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=6358